Пациент, 27 лет.
Вид спортивный, разговор неохотный.
Садится, шаркает ногой, потом выдаёт:
— Доктор, у меня… чешется.
— Где именно?
— Там, в общем. Яичко одно, слева. Прям чешется до белого каления.
— Давно?
— Да недели две уже. Ну я думал — пот, синтетика, может, грибок.
Смотрим.
Кожа мошонки — раздражена, но не как при классическом грибке.
А в районе корня мошонки — припухлость. Подвижная. Как будто что-то там живёт.
Зову дерматолога.
Берём лупу.
А под кожей — ход. Прям канал.
И что-то шевелится.
Да-да.
Подкожный паразит.
Он съездил летом в отпуск — в одну не очень санитарную страну, где на пляже любил полежать голышом.
И там, судя по всему, ему «подарили» личинку подкожной мухи, которая уютно устроилась в мягкой ткани мошонки.
Такие случаи — редкость, но бывают. Называется миаз.
Сделали микронадрез, достали живую личинку. Он глянул — и в обморок.
Через пару дней вернулся с шоколадом и фразой:
— Лучше бы грибок.
Я ответил:
— Лучше бы ты пришёл сразу. Пока это не стало многодетной семьёй.
Вывод:
Если что-то чешется — это не всегда пот и не всегда грибок.
Иногда это — сука, живое. И оно не выведется «звёздочкой».
Так что, мужики, не стесняйтесь. А то потом врачу страшнее, чем вам.
Работаю урологом уже больше десяти лет, повидал разное.
Но некоторые пациенты так уверенно приходят с «готовым диагнозом», что хочешь — не хочешь, а сюжет закручивается.
Зашёл ко мне мужик лет под сорок пять. Видно: не фанат врачей, но уже достало.
— Док, у меня простатит, по-любому.
— С чего решили?
— Да всё понятно. В туалет бегаю, струя слабая, в паху тянет. Интернет читал, жена читала, сосед тоже лечился — симптомы те же.
Ну, думаю, ладно. Симптомы действительно на простатит похожи.
Начинаем расспрашивать, щупать, анализы сдавать.
Анализы — нормальные.
Пальпация — неприятно, но не критично.
Но что-то не так. Чутье подсказывает — не классика.
Назначаю УЗИ.
УЗИ приносит вопросики.
Вроде всё ок, но левая почка какая-то капризная, как будто от неё сигнал — «я тут страдаю, вы заметите или как?»
Гоню пациента на КТ с контрастом.
Он, правда, уже начинает ворчать:
— Да просто таблеток пропиши, чё ты тянешь. У всех простатит, и у меня простатит.
КТ приходит.
А там — камень.
Между почкой и мочеточником.
Причём не вчерашний, судя по виду — уже с пропиской и запасами на зиму.
Периодически перекрывает отток — отсюда и боли, и частое мочеиспускание, и тянущее чувство в паху.
Не простатит, а уролитиаз в атакующем режиме.
Пациент в осадке.
— Так это не простатит?
— Нет. Это гость из левой почки с твёрдым характером.
— А чего ж я…
— Потому что «интернет читал» — не профессия.
В итоге сделали литотрипсию (раздробили камень), отмокал потом в урологическом отделении неделю, но вышел — как новенький.
А на прощание говорит:
— Ну теперь я всем скажу: прежде чем пить рекламу из телека — сходи и проверь, может, у тебя вообще камень, а не простата.
Так что, друзья, если симптомы совпадают — это ещё не диагноз.
Особенно если диагноз вам поставил сосед. Или YouTube.
Люблю свою работу. И камни, и сюрпризы.
Но лучше — без самодиагностики.
В прошлом году выбесил некоторых пикабушников публикацией грамоты.
К сожалению в этом году придется меня опять потерпеть.
Так же поздравляю тех пикабушников врачей кому пришли такие же.
Ко мне сегодня наконец дошла моя маленькая, но награда.
Мелочь, а приятно.
Всем привет, я хочу поделиться историей о своей болезни и том, как мне ее вылечили, возможно этот пост кому то поможет, так как о таких проблемах не принято говорить в обществе и молодые люди, оказывающиеся в подобной ситуации сильно страдают.
Все началось еще когда я был еще подростком, первые симптомы начались в лет 16, у меня стала слабеть потенция и исчез утренний стояк. Первое время я не обращал на это внимание, но когда были попытки интимной близости , я понял что что то не так, однако, обращаться за помощью я не спешил, ибо было стыдно об этом говорить. Я надеялся, что все это временно и потом все вернется в норму. Никаких улучшений не происходило и я продолжал жить обычной жизнью, просто закрывал глаза на эту проблему.
Где то в лет 18 у меня появились резкие колющие и стреляющие боли в прямой кишке, они отдавали в яйца, член и иногда даже в крестец. Сначала они бывали раз в месяц, но постепенно они учащались и через 3 года уже носили практически ежедневный характер. Также стал ощущать постоянную слабость, сонливость, стал рассеянным и невнимательным.
В конце концов я решил, что так жить дальше не могу и пошел сначала в частную клинику. Врач меня осмотрел, сделал узи члена, мошонки и простаты ииии............... сказал , что не знает причину болей и предложил операцию за большие деньги, чтобы вернуть потенцию, меня такой ответ не устроил. Я поделился своей проблемой с близким мне человеком и он мне сказал, что тоже не знает чем помочь. Я это очень тяжело переживал, мне было стыдно об этом говорить, но я понимал, что если я не решу эту проблему, то не смогу нормально жить. Я обратился в областную больницу к урологу, мне попался хороший специалист, который решил докапаться до сути проблемы и дал мне направление в областной НИИ урологии. В НИИ мне назначили комплексное обследование и выявили синдром Мея Тернера ( это когда левая общая подвздошная артерия пережимает левую общую подвздошную вену), из за этого у меня развилось варикозное расширение вен таза + варикоцеле. Меня госпитализировали, провели спиральную эмболизация вен парапростатического сплетения + склерооблитерацию левой гонадной вены. Операцию провели под местной анестезией в рентгеноперационной, все прошло хорошо, меня выписали и я счастлив, боли исчезли и все функции нормализовались.
Спасибо, что дочитал(а) , я надеюсь, что мой рассказ кому то поможет, постарался изложить как можно короче. Если пост будет интересен, то расскажу как проходило обследование, сколько это заняло времени, а также как я психологически это все перенес.
P.S. Это мой первый текстовый пост на пикабу, пожалуйста, не судите строго.
