Аноним, он, конечно, хуже пидараса, но мой акк сдеанонен, а рассказать я хочу о теме, которая с одной стороны очень важна и близка многим, а с другой - которую не хотелось бы публиковать рядом с лицом. Пикабушницы - вэлкам, пикабушники - по желанию.
Дисклеймер: дальше будет про гинекологию, с картинками и соответствующими словами. Кто прочитает это против своей воли - все равно сам заплатил за интернет.
Для ЛЛ: я женщина, и мне зашили пизду (но не наглухо).
Если длинно, то начать нужно с обозначения проблемы. Примерно четверть женщин репродуктивного возраста сталкиваются с различными вариантами пролапса (опущения) тазовых органов. Доля наша женская: беременности, роды, гормональные качели, подъем тяжестей, в принципе анатомически слабое строение тазового дна с широченной соединительнотканной диафрагмой посредине - вот это вот всё приводит к тому, что наши тазовые органы, и в первую очередь половые органы, неудержимо рвутся наружу. Начинается с зияния влагалища, когда оно не смыкается, потом опущение его стенок, опущение матки и вплоть до выпадения оной, когда шейка матки кокетливо выглядывает между половых губ. До последней крайности доходит, конечно, не всегда, но и того, что есть хватает, чтобы попортить жизнь.
Шкала, докуда могут доехать тазовые органы, если им не мешать.
В моём анамнезе двое родов и дисплазия соединительной ткани, то есть вопрос "будет ли пролапс?" я себе никогда не задавала. Скорее уж вопросы "когда и насколько выраженный? ". Началось, кстати через год после первых родов, и даже какое-то время было терпимо. Но уже ко второй беременности (а разница 7 лет) я подошла почти с полным списком проблем, о которых ниже. И вторые роды что-то никак организм не омолодили, а стало только хуже.
Но хочу сказать, что мне ещё повезло, потому что у меня, как оказалось потом, пролабировала только задняя стенка влагалища, а значит симптомы были не то, чтоб сильно выраженные и очень редко проявлялся самый дурной из них - недержание мочи. Ну, то есть у меня это было иногда и в контролируемых ситуациях - чихание, кашель, резкое усилие пресса. А у некоторых бывает и так, что просто при быстром вставании случается конфуз, или даже без специальных усилий. Но и остальных симптомов хватало. Рецидивирующие инфекции мочеполовой системы, когда за уретритом лечишь кольпит, а потом обратно уретрит. Боли при сексе, а ещё хлопанье и хлюпанье при нём же, а в финале мощный "выдох маткой". Никакого тебе спорта, потому что при беге и прыжках появляется неудержание мочи, а при плавании, не поверите, Матильда пьёт! (и, конечно, возвращает понемногу выпитое всю дорогу из бассейна). Просто неприятное ощущение, что при гигиенических процедурах или использовании туалетной бумаги, под руку постоянно попадают элементы внутреннего мира. Короче, не дожидаясь 40 лет, я решила, что пора уже к врачу.
И тут тоже интересное. Не к каждому гинекологу имеет смысл идти с этой проблемой. Не будем о халатности, жестокости или пофигизме, это другое - тут нужен наметанный глаз и готовность смотреть пролапсы. Потому что как обычно происходит приём?
- Привет, че беспокоит, давай на кресло, угу, ага, да всё нормально у тебя, бывай!
То есть женщина сразу оказывается на кресле, а это значит лёжа. А пролапс наиболее выражен стоя, потому что гравитация бессердечная сука. А если влагалищное зеркало засунуть, так оно и вообще всё прижмет и ничего не видно. Короче, врач должен знать, куда и как смотреть.
Не, реально, мне три гинеколога, очень хороших гинеколога, сказали, что всё нормально и нечего переживать, пока я наконец-то не дошла до оперирующего специалиста. А специалист выполнил необходимые пробы (записываем: должен сделать пробы - со сжатием пальца, с натуживанием, с кашлем) и говорит:
- Будем шить!
Если это важно, то запланировали пластику собственными тканями - без сеток и имплантов, она считается достаточно надёжной и безопасной. Умными словами: перинеоррафия с леваторопластикой (то есть сшивание мышц тазового дна между собой и ушивание влагалища изнутри и промежности снаружи).
А, ну и если это важно, то я воспользовалась возможностями платной медицины. Но вроде как и в рамках ОМС такие вмешательства выполняются, главное их добиться.
В общем, собрала анализы, побрила насухую (это традиция такая), достала деньги из тумбочки, натянула дорогущие итальянские чулки (противоэмболические), и в назначенный день, в назначенный час, натощак в стационар. Что там помню? Помню, как добрый анестезиолог подносил маску к моей привязанной тушке...
Думала, такое только в кино, а нет - и ракурс тот же, и свет так же выключается
А потом яркий свет, дневной стационар, выписка домой под вечер и новая жизнь со швами на промежности.
Швы на промежности, скажу вам, подруженьки, такое себе. Во-первых, на них повязку не наложишь, поэтому будут кровить так, и нужно заранее закупить любимых прокладок с запасом, а можно даже, хотя бы на пару дней, одноразовое менструальное белье. И ещё влажной туалетной бумаги, потому что прикосновения обычной будут как наждачка. Кстати, там помимо внешних есть ещё и внутренние швы, и они тоже болят, кровят и требуют обработки в виде засовывания свечей с хлоргексидином.
Во-вторых, на них нельзя сидеть, это строгое правило, чтобы не разошлись свежесшитые мышцы. Есть, спать, ездить в машине и на маршрутке - это всё стоя или лежа. Ну, на унитазе сидеть можно, потому что он с дырой. Главное - никакого давления тушкой на промежность.
В-третьих, тоже строгое правило - никаких запоров. Вертись как хочешь, воду пей или кабачки какие ешь, а не получается - слабительные ищи, но регулярный стул без лишнего напряжения обеспечь. Чтобы не перенапрягать тазовое дно (ну, кстати, назначенный антибиотик с клавулановой кислотой легко решил эту проблему, но это ж не у всех и не всегда так). И тяжести заодно не поднимай (это к вопросу, сколько должно пройти после родов для такой операции - вот как будет возможность не таскать постоянно ребёнка на руках, тогда и пора задумываться, а раньше - бессмысленно).
Ну а остальное всё вроде можно.
По ощущениям самая жесть была на второй день после операции, когда валаганиша опухла. Болит, тянет, ноет - вот вроде в одном конкретном месте, но такое ощущение, что весь организм. По счастью, мне был выдан больничный на неделю, и страдать можно было дома, лежа под одеялком и втупляя в сериалы. Ну а с третьего дня становилось всё легче и легче. И хочу сказать, что через неделю уже ощущения от обновленной интимной зоны уже были зашибись! Когда живёшь с постоянно раскрытой вульвой вроде привыкаешь и не замечаешь этого, но когда она снова в своей анатомической форме - оказывается, что это ощущается иначе. Ну, или я хотела видеть результат за свои деньги...
Короче, врач на контрольном осмотре остался доволен результатами, снял внешние швы и ограничения, и домой я уже ехала сидя в маршрутке.
Что оставалось в планах: ничего не совать во влагалище ещё 5 недель (ни мужика, ни тампоны, ни менструальные чаши); не носить тяжести больше 2 кг, начать через неделю упражнения Кегеля.
Вот прям пруф, фото листовки с упражнениями.
Внутренние швы подкравливали ещё с неделю, тянущие ощущения в положении сидя оставались недели три, а потом и это прошло. Ну и вот мы здесь. 4 месяца от операции.
Хочу сказать, что я довольна. Анатомические проблемы, которые я упоминала, больше не беспокоят. Ходила на батут, ходила в бассейн - и оба раза без лишних жидкостей. Секс тоже не потерял в качестве и наверстывает упущенное в количестве. Хотя первые пару раз было как в самый первый раз - пиздецки страшно и немного больно. Кстати, проблемы в этом случае решаются достаточным количеством смазки, при большом страхе или боли - смазки с анестетиком (полагаю, что и в самый первый раз она могла бы многое решить, кто бы тогда рассказал). Надеюсь, и про рецидивы кольпитов можно будет забыть.
К чему я это всё написала? Ну, к тому, что мне вот никто не рассказывал особо, что пролапс бывает, что это не нормально и что это лечится. Всё пришлось доходить самой. А так может у кого-то появится пища для размышлений.
В общем, пикабушницы, если заподозрили у себя подобные проблемы - не затягивайте с решением. Это не "возраст", не "климакс", не "у всех так" и не "само пройдёт". Если посоветоваться не с кем - то вот он мой совет: обратитесь к врачу, а лучше и ко второму, чтобы подтвердил мнение. И если предложат Эоперацию - соглашайтесь.
Всём чмоки в этом чате!
Была уверена, что байка и анекдот. Пока сама в него не попала.
Сегодня привезли к нам в поликлинику специалистов. И весь педсостав разом на диспансеризацию отправили.
И даже гинеколога привезли! Даму.
Дама меня рассмотрела. Опросила. Записала. Поинтересовалась жалобами. Думаю, ну а вдруг, возьмёт и выпишет чего-то полезного, чтоб раз в месяц не лезть на стену. Или на обследование направит. Выслушала. И мудро изрекла: "Ну так чего же Вы хотите? Беременность и роды для организма большая нагрузка, бесследно не проходит. Опять же - возраст". (Эй, мне всего 43!!!)
Следом к ней отправилась коллега, 23 года, детей нет, жалобы аналогичны. Вердикт доктора? Правильно! Юный возраст, не рожала, организм не настроился, надо родить и пройдет.
Коллега, кстати, моя дочь. Которая, как и я, как и моя мать, страдает болями с подросткового возраста. Не страдала, кажется, только моя бабушка, у нее 11 детей было. Правда, до 43 лет она не дожила.
Анонимно, а то вдруг родкомитет случайно узнает, что учителя ходят к гинекологу. И что у них есть, о, ужас, письки! Два анекдота за неделю я не вывезу, со смеху лопну.
Внимание: внутри фото влагалищны, поэтому пост от Анонима
В феврале 2022 года я собиралась в санаторий и сдавала ряд анализов на санаторно-курортную карту, среди них был осмотр гинеколога, мазок на флору и фауну цитология. При взятии мазка, гинеколог сообщила о кандиломах и предложила взять мазок на ВПЧ на 14 типов с типированием (когда по каждому отдельно анализируют). Взяли, -2к, нашли 52й тип в большом количестве.
Немного обо мне: незамужняя девушка слегка за 30, из партнеров за последний год - один проверенный с сексом без защиты, еще несколько в защите (разве что куни без). Раз в полгода обследуюсь на ЗППП (кровь на вич, сифилис, гепатиты; мазок на 12 инфекций - анализ "секс в большом городе" от Инвитро), анализы были норм. Хожу к гинекологу раз в год. Стала разбираться. В анализе от Инвитро проверяют только 16 и 18 типы, а так их около 600, из них самые онкогенные - 16й и 18й, менее онкогенных еще 12 (среди которых мой 52й). Постоянный партнер проверился на все 14 типов ВПЧ - у него по 0. Так что откуда я его подцепила - я хз. В интернете пишут, что даже презерватив не панацея.
А дальше началось интересное: врач начала уверять, что это неизлечимо и нужно жить с этим, мониторя цитологией на атипичные клетки, которые являются предвестником рака. У меня с цитологией было все норм (пока) и жить в таком подвешенном состоянии я не хотела, т.к. ВПЧ может провоцировать выкидыши и также не хотела заражать своих будущих потенциальных партнеров. Ощущениями ВПЧ при этом никак не проявлялся.
Погуглив, я нашла патент на лечение ВПЧ иммуномодулятоом Изопринозин. Его надо принимать курсом по 8 таблеток в день, с перерывом между курсами, на 1 курс нужно было 5 упаковок, каждая по 2,3к. По отзывам - кому-то помогало, кому-то нет. Рискнула, пропила 2 курса, сделала анализ - к моему 52-му типу добавился 33 (а контактов-то не было вовсе). И тут я узнала, что ВПЧ может мутировать))).
Я приуныла, через несколько месяцев чтения отзывов нашла другого врача и она рассказала мне интересную инфу.
ВПЧ любит базироваться на шейке матки, там материал ей наиболее подходящий. Нужно сделать видеокольпоскопию с окраской шейки йодом, увидеть йоднегативную зону - в ней ВПЧ. Далее, если зона небольшая, то биопсией под местной анестезией удаляется этот участок, дополнительно отправляется на анализ клеток. Через месяц - осмотр заживления шейки. После биопсии через 3 месяца - тест на ВПЧ, далее повторные через 6 мес.
Сделала видеокольпоскопию. Вот так она выглядит:
моя влагалищна изнутри
На нижней правой фотке видно белую область, в ней ВПЧ. Треугольная штука на левых фотках справа от шейки матки - это не кандиломмы, а остатки плевы (это я уточнила у гинеколога). Кандиломм уже не было. То, что картинки разных цветов - это фото через разные цветные стекла. По самой процедуре - не болезненна абсолютно, сидишь в кресле с зеркалом, снаружи штука как телескоп, которая транслирует твою влагалищну на монитор сбоку.
Через неделю записалась на биопсию. Вот она уже была кошмарной, проходила в операционной и хоть и ставили анестезию, но электрогоагуляция была очень болезненной, длилась секунд 5. Удалили участок 0,5 кв.см с глубиной 0,,5 см. После неё - день с марлевым тампоном, месяц без секса, спорта и сауны. Негативных последствий не было, ощущений тоже.
После этой манипуляции прошло уже 1,5 года - все остальные тесты на ВПЧ (теперь сдаю на 14 типов без типирования) были отрицательными, последний сдавала 2 недели назад.
В инете как-то маловато инфы, а если и есть фото шейки матки с ВПЧ - то там аж страшно становится. Поэтому решила написать этот пост, может кому-то и пригодится. Что делать, если вдруг биопсия покажет атипичные клетки или после биопсии ВПЧ покажет + - я не уточнила (или забыла).
Почти все лечение впихнула в ДМС, но даже если делать платно, то цены: прием врача 2к. видеокольпоскопия 2,5, биопсия - 2-3к, тесты на ВПЧ 2к + 2к+ 1к+1к. Итого: 2к+2,5к+3к+6к=13,5к. (изопринозин учитывать в расходах не будем :))
Так что, ежегодный осмотр у гинеколога оказался довольно полезен.
Был период в моей жизни, когда я работала в частной клинике врачом акушером-гинекологом.
Много было случаев интересных и не очень. Про один случай хочу написать.
Обычный день. Обычный прием. Пациентка на приеме - красивая, ухоженная, стильная, но запах духов как то слишком, неприятно даже.
Начинает рассказывать. Есть мужчина, очень ей нравится, красиво ухаживает, материально независим. Мечта, а не мужчина. Но! после полового акта с ним (с барьерной защитой естественно) у нее усиливается запах из влагалища. Поэтому пришла в частную клинику, дабы провериться на предмет инфекций, передающихся половым путем анонимно. Уточняю про презерватив- да, не рвался, не слетал, но до полового акта запах отсутствовал.
Ок. Проводим осмотр в кресле. Запах есть, причем такой хороший запах - специфический, прям за 2 метра от кресла чувствуется. Пациентка говорит- уже флакон духов вылила, доктор, что там.
Осмотр в зеркалах. Как то надо пациентку подвести деликатно, к мысли что она дура.
Задаю вопросы:
- А у вас месячные когда были в последний раз?
- 2 недели назад окончились.
- И после этого был половой акт?
- Ну да.
- Сразу как окончились?
-Да! (раздраженно)
- А потом запах появился?
- Доктор что со мной? Я умру?
- Хорошо, только вы не волнуйтесь. У вашего партнера все нормально, а вот у вас не очень. Я сейчас кое что достану из вас и вы все поймете.
Из заднего свода влагалища я извлекаю тампон, показываю пациентке, чтобы она поняла откуда запах.. Он был во влагалище 2 недели...Глаза пациентки я помню до сих пор...
- ОН ТАМ БЫЛ 14 ДНЕЙ? И я с ним ходила 14 дней?
-Да.
Пациентка потом вспомнила, что она действительно последний тампон не помнит, чтобы извлекала из влагалища. Закончилось все хорошо- пролежней и язвы не успели образоваться. Но этот запах я запомнила на всю жизнь.
Надеюсь у нее все хорошо.
Крошка сын к отцу пришёл, и спросила кроха:
«Передернуть хорошо? Или это плохо?»
Как говорил Парацельс: «Всё яд и всё лекарство». Поэтому нельзя сказать однозначно, что мастурбация – это плохо! Адские муки! Божья кара и т.д. Но и сказать, что она – то, что доктор прописал (особенно, если это «…всё, что в жизни есть у меня…»), также нельзя. Как говорится, есть нюанс. Давайте разбираться
Почему мастурбация – это хорошо?
Женщины. Начнём с того, что из-за того, что женский оргазм куда более многокомпонентен и сложен в достижении оргазма из-за подвластности многим факторам. Поэтому женщине необходимо знать, в каком месте и как потрогать/потереть/надавить/погладить, чтобы ей стало приятно. Для этого надо изучить своё тело самостоятельно. Чтобы потом направить партнёра. Далеко не у всех сексуальная жизнь такая, как показывают в художественных и эротических фильмах, со всеми "ух!ах!иээхх!!" и звёздочками в глазах.
Также во время мастурбации хочешь-не хочешь, а анатомическое строение всё же немного подучишь. А то, шутки шутками, но несколько раз в год приходится проводить ликбез о том, что моча и менструальная кровь из разных отверстий льются.
При плохой спермограмме и бесплодии у мужчины, мастурбация – это дело рук самих утопающих. В этом случае рекомендуется эякуляция не реже раза в 1-2 суток. Не все женщины могут вынести такой секс-марафон.
И, конечно же, при длительном отсутствии полового партнёра или при наличии постоянного, но вне зоны доступа, мастурбация является отличной альтернативой
Почему мастурбация – это плохо?
1. Если из-за этого теряется интерес к половому взаимодействию. Причём сейчас я не рассматриваю ситуацию в браке, когда муж с женой любят друг друга, но рукоблудят самостоятельно. По-хорошему, в этом случае просто надо выделить для себя время, настроиться на нужный лад – и понеслась. Но если в семейной жизни это не мешает, то кричать «Вы ненормальные!» не надо. Норма – понятие относительное. Надо беспокоиться, если из-за мастурбации человек ограничивает полностью свою социальную жизнь. Т.е исчезают постепенно все взаимодействия: не только половые.
2. Сколько можно?? Тоже дискуссионный вопрос. Столько, чтобы не мешало нормальной повседневной жизни. Если вы приходите домой, сделали все домашние дела и перед тем, как ложиться спать, для крепкого сна порадовали себя – это одно. А если все ваши мысли в течение дня о том, что вот вы уже скоро придёте домой и «О, да! Я сделаю это!!» - это другое. Даже если эти ситуации будут повторяться с одинаковой частотой, первое – норма, второе – патология.
3. Патологический вариант мастурбации. Т.е тот, который неповторим практически при традиционной половой жизни (голь на выдумки хитра). Например, довольно распространенное явление – мастурбация при помощи струи воды в душе. Этот вариант очень сложно воспроизвести при половом акте. А рецепторы заточены уже под определенный процесс стимуляции. Поэтому необходимо искать альтернативные способы стимуляции.
Детская мастурбация
Это явление бывает в разных возрастах. Оно нечастое, но встречается. Чаще у девочек. Может проявиться с годовалого возраста. Ребёнок ещё не осознаёт, что происходит, но трение приводит к удовольствию – и он стремится это повторить. Чаще всего регрессирует самостоятельно.
Есть вариант псевдомастурбации, когда ребёнок трогает свои половые органы, без финальной разрядки.
Это всё вписывается в рамки нормы. Что ненормально: если мастурбация становится чрезмерной и мешает социализации. Или если она начинает носить ритуальный характер. Вот это повод обратиться к детскому психологу.
Чего делать нельзя? НИКОГДА не ругайте ребёнка, если застали его за изучением своего тела или мастурбацией. Любой негативный ваш посыл на эту тему – камень в шкатулку сексуальной дисфункции в будущем. Вы должны воспринимать это действие как нормальный этап взросления вашего чада. Конечно, это смущающее и для вас, и для вашего ребёнка. Но, в конце концов, соберитесь – кто тут взрослый и умудрённый опытом в этой сфере человек?
Как обычно, если у вас есть вопросы и вы стесняетесь озвучить их тут, можно задать в директ gynecolog_By4enko