Всем добра.
Сегодня у меня была очень интересная ситуация.
Сижу на приеме дежурным акушером- гинекологом. В коридоре 4 беременных пациенток, заходит мужик и говорит: доктор у меня жена беременная, срок 27 недель с коклюшем. Нас к Вам направили.
Заходит пациентка.
- Только что мой муж заходил. Срок у меня 27 недель. У меня подозрение на коклюш, а сейчас живот что ли болит. Мне УЗИ нужно сделать.
Закрываем кабинет, всех пациенток, перезаписываю и прошу написать мне в ватсап, включаем кварц в коридоре. Сообщила всем: заведующей, в акушерско-консультативный дистанционный центр... УЗИ - планово сделать - у них выходной. В приемный покой на экстренное УЗИ нельзя - она заразна. Нужно в инфекционный госпиталь.
Пациентка заявляет
- А я туда не поеду, я вчера там отказ от госпитализации написала. Там же все заразные лежат. У них акушера-гинеколога нет на выходных и УЗИ они мне вчера не смогли организовать. Сказали, промолчать про коклюш и сделать УЗИ в женской консультации, где я прикреплена.
Весело да?
В итоге я ее отправила в изолятор инфекционного госпиталя, сделали УЗИ, на котором подтвердилось отсутствие угрозы преждевременных родов. А живот болит от кашля. А у нас + 4 контактных беременных по коклюшу и врач и акушерка контактные по коклюшу.
И мы тут как начали генеральную уборку делать.
Вот объясните мне, какими принципами руководствуется этот человек? Все объяснили, все разжевали, все равно ходит и распространяет инфекцию.
Вроде написала, немного отпустило. Всем добра
Будучи единственным акушером- гинекологом в районе, проводила ежегодный медицинский осмотр девочек.
Одну девочку я запомнила навсегда.
2013 год плановый ежегодный осмотр в 13 лет - нет месячных, дообследовали, ставим диагноз отсутствие матки. На попытку отправить девочку в РДКБ для уточнения диагноза законный представитель ребенка назвал меня... Много кем назвал.
2014 год осмотр в 14 лет- нет месячных, дообследовали, опять вставляем диагноз отсутствие матки. Ещё одна попытка отправить девочку в РДКБ... Законный представитель ребёнка повёл в клинику (другую) принёс мне заключение, что девочка здорова, и гордо тряся этим "заключением" много кем назвал меня... Опять...
2015 год- опять осмотр в 15 лет. Девочка уже может самостоятельно написать согласие на осмотр. Дообследуем, пришёл другой законный представитель, прислушался ко мне, и они поехали к детскому акушеру- гинекологу в РДКБ. Через неделю после обследования привозят заключение - синдром Майера- Рокитанского-Кустера-Хаузера. Это когда вследствие нарушения внутриутробного развития у девочки с нормальным кариотипом 46ХХ не развиваются половые органы.
Со слов законного представителя - лечение нужно было начать в 2013 году, возможно прием гормональных препаратов сформировал хотя бы частично органы. Но, время упущено.
В плане пластика влагалища, чтоб у девушки была возможность половой жизни.
Истерика была у всей семьи- дети и внуки будут только при суррогатном материнстве.
Законные представители со мной не разговаривают. Приходила самостоятельно девочка, одна пластическая операция ,вторая; прием специфических препаратов; контроль заживления.
Девочка молодец. Когда мы виделись в последний раз, она попросила не обижаться на родителей, поблагодарила, что я сразу сказала ей правду и не тешила напрасными иллюзиями.
А дети - её фраза стала моей поддержкой во все трудные времена- время ответит на все вопросы.
