Всем привет! Вернулась из командировки в Новосиб, и с удивлением услышала, что "там же в Сибири чума свирепствует". Залезла в инет - и офигела от количества лжи. Провокаторы, вы конкретно задолбали с этой чумой. Я понимаю, что вам надо разогнать волну паники и страха, поэтому вы пишете бред в стиле "власти скрывают", "новая эпидемия" и прочий инфомусор. Наверняка тут не обошлось без участия инфомразей одной соседней страны, которые из "полковников управления секретной службы", обманывающих доверчивых бабушек, по-быстрому переобулись в инфекционистов и иркутян (два в одном). Но у нас в России и своих идиотов-паникёров припасено с запасом, так что дело даже не в 404. Для всех этих категорий что-либо писать бесполезно, поэтому обращаюсь исключительно к нормальным людям, поддавшимся паническим настроениям (их в этом винить сложно, их другому учили, а вышеописанные инфомерзавцы убедительно гадят людям в уши).

Так вот, эпидемии чумы нет, ни в Иркутске, ни где бы то ни было ещё в России. "Массовых случаев заражения" чумой тоже нет. Возможно, есть единичный случай - и он давно локализован. То, что случилось, - трагический и крайне редкий именно единичный случай, а не начало эпидемии. Вообще неясно, чума ли это была - сведения противоречивые. Однозначно чумой это назвали пока лишь в СМИ и в постах провокаторов.

Пострадала (заболела и умерла) сотрудница иркутского противочумного НИИ. Не успели спасти, потому что долго не могли предположить, что она заболела, возможно, чумой. В любом таком НИИ (он не один, есть такие в Ростове-на-Дону, в Саратове и далее по эндемичным регионам) работают десятки и сотни людей, и их конечно не проверяют сразу на чуму, если те закашляли. Уж скорее думают на ОРВИ - вот и тут, видимо, подумали. Подозревать сходу чуму - это всё равно, что у слесаря из "Водоканала", попавшего под трамвай, ожидать утопления - ну а чего, слово "вода" же в названии места работы есть.

Что-то упустили, да. Надо было проверять все варианты - тоже да. Увы, так бывает. Человеческий фактор - и снова да. Все сотрудники всех подобных НИИ в курсе, что, как, кому и когда говорить, и если вовремя не сказать - может быть по-разному. Я знаю, о чём пишу, с ТБ у нас очень серьёзно. Думаю, у них так же - но по проверяющему сотруднику к каждому сотруднику не приставишь. Сам НИИ, кстати, отрицает, что были какие-то аварийные ситуации при работе с патогенами. Что бы там ни было, в любом случае - это не "городская" чума, а профессиональный случай.

Ещё раз: это НЕ эпидемия чумы. Угрозы чумы для обычных людей НЕТ.

У всех контактных с сотрудницей лиц признаки болезни отсутствуют. Результаты анализов - отрицательные. Разумеется, начали проверять контакты - это стандартный протокол. Нашли у кого-то ковид и риновирус. Чумы не нашли. Пруф.

Чума - это бактериальная инфекция (не вирус!), и она прекрасно лечится самыми простыми и дешёвыми антибиотиками. Главное - вовремя начать. У этих бактерий, как правило, НЕТ устойчивости к современным антибиотикам. Бактерии не знакомы с ними, и прекрасно выпиливаются. ВОЗ рекомендует разные копеечные препараты. Ципрофлоксацин, например, мокрого места от чумной бактерии не оставит. У неё не возникнет устойчивости к этим антибиотикам "по-быстрому", она консервативна и не может успеть приспособиться. У Yersinia pestis нет собственных плазмид множественной лекарственной резистентности. Правда, в 2017 году на Мадагаскаре, вроде, были выделены штаммы чумы с некоторой антибиотикорезистентностью, но далеко не ко всем антибиотикам, имеющимся в арсенале врачей в 2026 году.

Раньше чума пугала людей. Во-первых, до Флеминга, Ермольевой и иже с ними не было антибиотиков, а чумные маски тогдашних докторов выглядели страшно сами по себе. Во-вторых, скученность народа в городах уже была, а гигиены как бы особо и не было. Крысы, блохи, вши... В таких условиях чума страшна, факт. В-третьих, чума вообще плохо передаётся от человека к человеку. Кто боится, что ездил с этой сотрудницей в одном трамвае? Не бойтесь. Специально обученных блох в униформе трамвайно-троллейбусного управления тоже не существует. Никто чумной вас не кусал, скорее всего, а укусы страха и провокаторов - не в счёт, так заразиться нельзя. Да, лёгочная форма чумы может передаваться и воздушно-капельным путём, но для этого нужен длительный и тесный контакт. Базовое репродуктивное число для лёгочной чумы - около 1,2, то есть заразность невысокая. Напомню, в средние века даже проветривание комнат не практиковалось - ведь с "дурным ночным воздухом" можно было подхватить заболевание. Инфекционные агенты накапливались в помещении - и да, в такое заходить было уже рискованно. Плюс блохи и т.п. - они в домах вообще жили, как у себя.

В современной России чума иногда появляется и без всяких паникёров. У нас ряд регионов - эндемичны по этому заболеванию, представьте себе. Калмыкия, Астраханская, Волгоградская, Саратовская, Ростовская область (восточная часть - так точно), Алтай, Дагестан... И что? И ничего. Один из последних зарегистрированных случаев чумы у человека в РФ был в 2016, кажется, году. Не в средние века! 10 лет назад! На Алтае заболел 10-летний мальчик, который разделывал тушку сурка. Вылечили - банальные антибиотики решили вопрос.

Шлите панику и паникёров лесом, короче.

Я - Злобная Биохимичка. Хотите пощекотать нервишки инфекционными темами? Могу изобразить. Но это - не про чуму совершенно. За донаты спасибо.

Доктор Энтони Фаучи записал в своем дневнике, что десять лет назад военные США провели эксперимент по распылению вируса Эбола, который обычно не передается по воздуху, а затем обнародовала результаты во время вспышки этого заболевания в Африке, дневник опубликовала 27 сентября пресс-служба сенатора Рэнда Пола. ИА Красная Весна

Фаучи записал в дневнике 9 марта 2016 года, что участвовал в телеконференции с представителями Белого дома, ЦРУ, министерства обороны и министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) по поводу эксперимента, проведенного военными, в ходе которого на обезьян, часть из которых была вакцинирована рекомбинантной вакциной против вируса везикулярного стоматита и вируса Эбола Заир, распыляли аэрозоль с вирусом Эбола, чтобы проверить, защитит ли вакцина от заболевания.

Фаучи назвал это глупым экспериментом и записал, что «глупые военные обнаружили у двух контрольных животных (было 2 контрольных и 22 вакцинированных), что, несмотря на их смерть, у них не было воспаления в легких. Зато у вакцинированных животных наблюдались некроз, воспаление и фибрин в легких».

То есть вакцинированные животные пострадали сильнее. Фаучи писал, что, по его мнению, подобные исследования следует держать в секрете, чтобы они не подрывали доверие общественности к вакцинации в африканских странах, страдающих от вспышки вируса.

В основном Фаучи возмутило то, что раскрытие данных может помешать проведению экспериментов по определению эффективности вакцин от Эболы на людях. «Этот эксперимент должен был быть засекречен. Глупые сотрудники министерства обороны отправили данные в FDA, а затем распространили их в качестве информации в различные посольства, в том числе в Западной Африке, где мы собираемся начать гораздо более масштабное испытание вакцины против вируса Эбола. Посольства в Западной Африке (Гвинея, Либерия, Сьерра-Леоне), как и следовало ожидать, пришли в ярость, поскольку, похоже, мы собираемся вакцинировать людей опасной вакциной», — высказался Фаучи.

Хотя в эксперименте, который критикует Фаучи, речь идет об обезьянах, далее он признается: «Специалисты NIAID (возглавляемого Фаучи Института аллергии и инфекционных заболеваний — прим. ИА Красная Весна) в нашей программе биологической защиты полагаются на министерство обороны в проведении экспериментов, связанных с биотерроризмом, с использованием различных вакцин против Эболы для определения их эффективности при аэрозольном заражении людей».

То есть на людях тоже экспериментировали, и это Фаучи не смущает. При этом крайне сомнительно, что жители африканских стран давали согласие на участие в экспериментах по заражению вирусом Эбола. Фаучи один раз записал, что эксперимент на обезьянах, вероятно, не следовало проводить.

Отметим, что использование вирусов в виде аэрозоля для тестирования путей заражения, что делали правительственные исследователи с вирусом Эбола еще в 2016 году, не считается учеными формой исследований по усилению функций вирусов, то есть не являются и не являлись запрещенными в США. Исследования по усилению функций требуют от исследователей проведения генетических изменений в самом вирусе.

Отметим также, что если распыление вируса Эболы в виде аэрозоля использовалось в экспериментах и приводило к заражению животных, то технология его распыления есть и может быть применена в любом месте.

Напомним, дневник и переписка Энтони Фаучи были получены сенатором Полом в рамках продолжающегося расследования его комитетом происхождения COVID-19, опасных исследований вируса и предполагаемых попыток сокрытия информации.

Пакет под моей щекой давно стал постоянным участником фотографий. Иногда он попадает в кадр больше, чем хотелось бы. Но убрать его просто нельзя.

Из-за БАС я почти не могу сглатывать слюну. Мышцы губ, языка и горла ослабли, поэтому то, что здоровый человек делает автоматически, для меня стало большой проблемой.

Слюны очень очень много. Она постоянно стекает в пакет, который лежит под щекой. Примерно за три часа он полностью заполняется. После этого нужно снова кого-то звать, просить подойти и поменять его. И так несколько раз за день.

Мы пытались уменьшить слюнотечение разными способами. Пробовали Амитриптилин, Атропин, разные пластыри за уши. Иногда эффекта не было совсем. Иногда он был настолько маленьким, что никакой заметной разницы мы не видели.

При БАС людям порой помогают разные средства. Кому-то подходят лекарства, кому-то ботокс в слюнные железы. Но универсального варианта, который точно сработает у каждого, к сожалению, нет.

Ботокс остается единственным способом, который я еще не пробовала. Пока я боюсь на него решиться. Во-первых, нет уверенности, что он поможет именно мне. Во-вторых, нужно найти грамотного специалиста, которому действительно можно доверить такую процедуру.

Поэтому пока живем с пакетами.

Мама уже шутит, что я настоящий завод по производству слюны и нам давно пора найти ей какое-нибудь полезное применение. А если серьезно, этот обычный пакет сильно облегчает уход за мной, но одновременно постоянно напоминает о том, насколько даже маленькие и привычные действия меняет БАС.

Теперь вы знаете, почему он всегда лежит у меня под щекой. Просто мой завод снова выполняет план производства.

Я уже давно на реабилитации, на активной около 4 месяцев. Лечу ЦНС и другие болячки. Короче с 9.5 лет после травмы головы у меня тряслись руки, все врачи говорили что это не лечится.
Сегодня я обратил внимание что руки не трясутся. У меня всё!

У мужа обнаружили рак гортани (опухоль на левой голосовой связке). Метастаз нет, очагов других нет. Операцию предлагали, но объем большой и это влечет за собой хождение с трахеостомой и последующую пластику. Назначили химиолучевую терапию. Завтра начинаем. Прогноз на лечение хороший. Пожелайте удачи и поделитесь опытом, кто через такое проходил. Очень страшно честно говоря. Всем здоровья!

Привет! Меня зовут Аня, мне 29 лет, и уже 9 лет я живу с боковым амиотрофическим склерозом — БАС.

Это тот самый диагноз, который был у Стивена Хокинга. Болезнь постепенно забирает мышцы: сначала становится сложно двигать пальцами, потом руками, ногами, а потом тело словно перестаёт слушаться совсем.

Я не могу ходить.Не могу двигаться.Не могу говорить.Сейчас я на ИВЛ и общаюсь с миром через специальное устройство Tobii, которое отслеживает движение глаз.

Если коротко, это похоже на жизнь в стеклянном коконе: ты всё видишь, всё понимаешь, всё чувствуешь, хочешь сказать тысячу вещей, но не можешь даже пальцем пошевелить.

Звучит страшно, да.Иногда это правда страшно.

Но я всё ещё здесь.Я думаю, чувствую, шучу, злюсь, радуюсь, смотрю кино, читаю книги, обсуждаю сериалы, аниме и пытаюсь жить настолько полно, насколько это возможно в моём состоянии.

Книги для меня — это способ уйти туда, где тело больше не имеет значения. Где можно быть кем угодно, путешествовать, переживать чужие истории и находить в них что-то своё.

Кино и сериалы — это тоже отдельный мир. Иногда хочется тяжёлой драмы, иногда триллера, иногда чего-то уютного, иногда просто включить старый любимый сериал и почувствовать себя чуть спокойнее.

Аниме я люблю за эмоции, атмосферу и за то, что оно часто говорит о сложных вещах очень красиво и честно. Про одиночество, дружбу, взросление, боль, надежду и людей, которые продолжают идти дальше, даже когда кажется, что сил уже нет.

Наверное, поэтому мне всё это так близко.

Моя жизнь сильно изменилась, но она не закончилась. Просто стала другой.

Да, в ней есть ИВЛ, трубки, расходники, лекарства, боль, усталость и постоянные сборы на уход. Но в ней всё ещё есть книги, фильмы, сериалы, музыка, хорошие люди, смешные моменты, любимые истории и свет от монитора, когда ночью не спится.

Я веду соцсети, пишу тексты глазами, делюсь своей жизнью и стараюсь не превращаться только в диагноз.

Потому что я — не только БАС.Я человек.

Я могу любить книги.Обсуждать кино.Залипать в сериалы.Плакать над аниме.Шутить в самый неподходящий момент.И радоваться каждому человеку, который остаётся рядом.

Мне хочется, чтобы здесь было пространство не только про болезнь, но и про жизнь. Про честность, поддержку, истории, которые мы смотрим и читаем, и про то, как даже в очень сложной реальности можно находить что-то своё.

Так что давайте знакомиться.

Расскажите, что вы сейчас смотрите или читаете?Может, посоветуете мне книгу, фильм, сериал или аниме? 🤍

От 159 кг к 83кг

автор поста: https://www.reddit.com/r/MadeMeSmile/comments/1t90b56/1_year...

6 декабря пришёл ко мне в гости инсульт. Две недели в искусственной коме и прочие прелести. Но... говорю, не парализовал и чуток трудновато ходить. С памятью тоже все неплохо. Что обидно, разбежались клиенты и это плохо. Но ничего, прорвусь.
Держись народ, здоровья вам!

Заходит мужчина, 45 лет, крепкий, с хмурым лицом. Прихрамывает.

М: Доктор, колено опять раздуло, как шар. Уже неделю. Болит, не сгибается.

Я: Такое уже бывало?

М: Да. Всё началось месяцев восемь назад. Сначала опухло правое колено, потом левое. Один сустав воспалится и проходит. Через пару недель снова. Всё чаще. А по утрам будто ноги в тисках, минут сорок расхожусь.

Я думаю: артрит крупных суставов, утренняя скованность, похоже на начало ревматоидного артрита. Начинаю расспрашивать.

Я: К кому-то уже обращались?

М: Был у ревматолога. Назначили сульфасалазин и НПВС. Сказали: раз анализы нормальные, значит серонегативный ревматоидный артрит.

Я: А что с анализами?

Пациент: Всё что сдал отрицательно. И РФ, и АЦЦП. Сказали, воспаления нет, но раз суставы болят, будем лечить как РА.

При осмотре: левое колено умеренно отёчное, без покраснения, при пальпации болезненно. Остальные суставы не болят. ОАК, СОЭ, СРБ в норме.

Внутри что-то не давало покоя.

Я: А клещ случайно не кусал?

Он замирает, затем, как будто припоминая:

М: А… ну да. Был. Прошлым летом. На пояснице. Снял сам. Потом кожа покраснела, пятно стало как кольцо, сантиметров десять. Но само прошло. Температуры не было, я и не пошёл никуда.

Теперь всё сходится. Укус клеща, эритема, латентный период, рецидивирующий артрит крупных суставов.

Назначаю:

IgG к Borrelia burgdorferi - высокий титр

IgM  отрицательный

Суставная жидкость воспалительная

ПЦР суставной жидкости - положительная на ДНК Borrelia

Я: Вероятно это боррелиоз (болезнь Лайма). Инфекция, передающаяся клещами. Иногда она вызывает артрит, даже через месяцы после укуса. Вам нужно лечение антибиотиками.

Он молчит. А потом возмущенно:

Я же говорил про клеща. Но мне ответили: анализы чистые, значит РА. Я пил таблетки как сказали. Только хуже становилось. 

Лечение

В международных рекомендациях первой линией терапии при Лайм-артрите считается доксициклин 100 мг 2 раза в день на 28 дней. Но если артрит длится более трёх месяцев, суставный выпот сохраняется, есть риск хронического течения, эффективность пероральной терапии снижается.

Назначаю доксициклин на 28 дней.

Через месяц:

Я: Как самочувствие?

М: Чуть полегчало. Боль меньше, но колено снова опухло. Всё по кругу.

Делаю вывод: пероральной терапии оказалось недостаточно. В рекомендациях указано: при неэффективности доксициклина, через 3 месяца переход на парентеральную терапию.

Спустя еще 2 месяца боль сохранилась.

Назначаю цефтриаксон 2 г внутривенно ежедневно, курсом 21 день. Контролирую переносимость, ОАК, функцию печени, УЗИ сустава.

На второй неделе после инъекций:

М: Доктор, оно отпустило! Утром встал и боли нет. Сгибается. Как раньше.

Через 3 недели отёк полностью регрессировал, движения восстановились.

Через 6 месяцев стойкая ремиссия без базисной терапии. Сульфасалазин отменён. Он снова активен, вернулся к работе.

На прощание он сказал: Спасибо, что помогли. Я уже не верил, что можно вылечиться.

Выводы из случая

Боррелиоз может имитировать ревматоидный артрит и быть пропущен.

Спрашивайте про укус клеща, это ключевой момент в диагностике!

Самостоятельное назначение антибиотиков не рекомендуется!! Лечение должно подбираться врачом, с учётом стадии болезни и клинической картины.

Лайм-артрит одна из немногих форм артрита, которая может быть обратима после курса антибактериальной терапии.

Помимо Пикабу, веду тг-канал, где разбираю причины боли в суставах и ревматические болезни.

Пациент, 27 лет.
Вид спортивный, разговор неохотный.
Садится, шаркает ногой, потом выдаёт:

— Доктор, у меня… чешется.
— Где именно?
— Там, в общем. Яичко одно, слева. Прям чешется до белого каления.
— Давно?
— Да недели две уже. Ну я думал — пот, синтетика, может, грибок.

Смотрим.
Кожа мошонки — раздражена, но не как при классическом грибке.
А в районе корня мошонки — припухлость. Подвижная. Как будто что-то там живёт.

Зову дерматолога.
Берём лупу.
А под кожей — ход. Прям канал.
И что-то шевелится.

Да-да.
Подкожный паразит.
Он съездил летом в отпуск — в одну не очень санитарную страну, где на пляже любил полежать голышом.

И там, судя по всему, ему «подарили» личинку подкожной мухи, которая уютно устроилась в мягкой ткани мошонки.
Такие случаи — редкость, но бывают. Называется миаз.
Сделали микронадрез, достали живую личинку. Он глянул — и в обморок.

Через пару дней вернулся с шоколадом и фразой:
— Лучше бы грибок.
Я ответил:
— Лучше бы ты пришёл сразу. Пока это не стало многодетной семьёй.

Вывод:
Если что-то чешется — это не всегда пот и не всегда грибок.
Иногда это — сука, живое. И оно не выведется «звёздочкой».
Так что, мужики, не стесняйтесь. А то потом врачу страшнее, чем вам.

Работаю урологом уже больше десяти лет, повидал разное.
Но некоторые пациенты так уверенно приходят с «готовым диагнозом», что хочешь — не хочешь, а сюжет закручивается.

Зашёл ко мне мужик лет под сорок пять. Видно: не фанат врачей, но уже достало.
— Док, у меня простатит, по-любому.
— С чего решили?
— Да всё понятно. В туалет бегаю, струя слабая, в паху тянет. Интернет читал, жена читала, сосед тоже лечился — симптомы те же.

Ну, думаю, ладно. Симптомы действительно на простатит похожи.
Начинаем расспрашивать, щупать, анализы сдавать.

Анализы — нормальные.
Пальпация — неприятно, но не критично.
Но что-то не так. Чутье подсказывает — не классика.
Назначаю УЗИ.

УЗИ приносит вопросики.
Вроде всё ок, но левая почка какая-то капризная, как будто от неё сигнал — «я тут страдаю, вы заметите или как?»
Гоню пациента на КТ с контрастом.
Он, правда, уже начинает ворчать:
— Да просто таблеток пропиши, чё ты тянешь. У всех простатит, и у меня простатит.

КТ приходит.
А там — камень.
Между почкой и мочеточником.
Причём не вчерашний, судя по виду — уже с пропиской и запасами на зиму.
Периодически перекрывает отток — отсюда и боли, и частое мочеиспускание, и тянущее чувство в паху.
Не простатит, а уролитиаз в атакующем режиме.

Пациент в осадке.
— Так это не простатит?
— Нет. Это гость из левой почки с твёрдым характером.
— А чего ж я…
— Потому что «интернет читал» — не профессия.

В итоге сделали литотрипсию (раздробили камень), отмокал потом в урологическом отделении неделю, но вышел — как новенький.
А на прощание говорит:
— Ну теперь я всем скажу: прежде чем пить рекламу из телека — сходи и проверь, может, у тебя вообще камень, а не простата.

Так что, друзья, если симптомы совпадают — это ещё не диагноз.
Особенно если диагноз вам поставил сосед. Или YouTube.
Люблю свою работу. И камни, и сюрпризы.
Но лучше — без самодиагностики.