Дежурю хирургом в стационаре и однажды обратилась молодая пациентка около 30 лет с болями в животе. Боли в животе, как они появились, очень напоминали острый аппендицит. Самое интересное, что боли начались остро на фоне, как казалось сначала, полного здоровья.
При детальной беседе выяснилось следующее: около 2 лет назад пациентке были удалены матка и яичники по поводу опухоли 1 стадии (т.е. она считается вылеченной). По поводу этой опухоли выполнена радикальная операция, после которой даже не потребовалась химио- и лучевая терапия.
Спустя какое-то время после той операции у больной появились схваткообразные боли в нижних отделах живота. А так как любой пациент, вылеченный от онкологии вынужден наблюдаться в онкологическом диспансере, она обратилась туда. Гинеколог-онколог при обследовании повторного появления опухоли не нашел, поставил диагноз спаечная болезнь. То есть после операции в животе кишки срослись между собой рубцами. Решили, что именно от этих сращений-спаек и возникли боли, поэтому пытались лечить специальными рассасывающими свечами. Однако, к сожалению без существенного положительного результата.
Участковый терапевт в поликлинике параллельно, видимо, глядя на опухоль в анамнезе, решила, что это просто опухоль и прогрессирует. Поэтому лучшее лечение - это наркотическое обезболивающее. Эти сильнодействующие препараты наша пациентка принимала более 1 года. Естественно, спайки прогрессировали, а боли постепенно усиливались, пока она не попала ко мне.
Так как боли были действительно сильные и напоминали аппендицит, мы решили пациентку прооперировать, несмотря на запись участкового терапевта.
Не смотря на всю историю со спайками и болями, мне удалось войти в брюшную полость лампочкой с камерой (лапароскопически).
При осмотре были сильные спайки в том месте, где была матка. После удаления на место матки плотно припаялась кишка, которая и давала такие боли. Нам удалось все спайки разделить расправить кишку полностью.
Послеоперационный период без особенностей. Стул был в конце первых суток после операции. Потребность в наркотическом обезболивании, назначенном терапевтом поликлиники, отпала полностью. Пациентка выписана на 4 сутки.
А представляете, если бы не поговорили с пациенткой и ориентировались бы на заключение терапевта?
Мой первый пост, увидел, что врачебные темы вызывают интерес. В арсенале есть еще истории))
Мой ВКонтакте:
В предыдущих сериях:
В январе прошлого года обнаружили рак желудка. В феврале проводили обследования, в марте и апреле проводили химию по схеме FLOT.
В мае удалили желудок и часть пищевода.
В июле, как уже писал раньше, схлопнулось лёгкое из-за жидкости в брюшной полости. Жидкость откачали, лёгкие вентилировали искусственно. Потом случился перитонит, который загнал меня на месяц в реанимацию.
Месяц я питался через зонд, дышал через трахеостому, в основном валялся обдолбаный наркотой, ловил некислые приходы и отращивал пролежень на крестце. Периодически проводили операции разной степени сложности, провели некрэктомию, сформировали анастамозы, санировали дыхательные пути частенько, переливали кровь. Мышцы и рецепторы атрофировались, а мозг охреневал от произошедшего и старался удержать кукуху на месте.
В конце августа меня выписали, но рекомендовали несколько дней пожить в гостинице, чтобы в случае эксцесса не добираться тысячу километров, и я поехал к семье.
Еда заходила крайне туго и в малых количествах. После приёма пищи накрывало демпинг-синдромом, сердце колотилось как бешеное, пробивал жар и дикая боль в животе. Послеоперационная рана на брюхе, что удивительно, затянулась быстро. Разрез трахеостомы тоже, но говорить нормально я начал в конце сентября, до этого только шопотом. Диких размеров пролежень окончательно затянулся только в феврале.
Ходить было больно и тяжело, по улице я передвигался с тростью и на небольшие расстояния. После прогулки в 200 метров была сильная слабость и давление в животе, поэтому первое время такая прогулка была раз в день, остальное время был дома, валялся в кроватке.
К концу ноября смог более-менее сносно ходить сам и мы с женой и детьми вернулись на постоянное место жительства, до того времени жили у моих родителей. С питанием лучше не становилось, после приёма пищи ДС, кроватка и знакомая дорога в туалет.
В январе на фоне постоянных головных болей и недосыпа решил попробовать донормил. Так себе решение. Однажды ночью жена разбудила, сказала, что у сына долго течёт кровь из носа и надо вызывать скору. Я вскочил с кровати (ага, ага), давление сделало шатай - болтай и отправило организм спать дальше. Проснулся я через несколько секунд с дикой болью в плече, которое оказалось сломано. Кровь у сына остановилась сама, а я, приняв очередную порцию обезбаливающих, пополз спать.
На следующий день поехал в поликлинику, где мне сообщили, что упал я удачно и можно обойтись без операции, примотали левую руку к телу таким образом, что запястье как раз лежало на эпигастральной области. Не очень комфортно, короче. В феврале ребёнок принёс из садика какую-то заразу, которая быстренько скосила и меня.
Аппетит пропал полностью. Несколько дней питался бульоном, жиденьким супчиком и таблетками. Потом перешёл на воду, таблетки, которые уже ел горстями, и коньяк. Таблетки уже не действовали, а болело все. Убитая химиотерапией печень возмутилась и выдала мне желтизну в глазах и квас вместо мочи. Анемия была как после реанимации. С трудом дотянув до последнего приёма травматолога по месту жительства, я, созвонившись с врачом, отправился в уже ставшую родной клинику, где мне поставили токсический гепатит на фоне приёма НПВС. Как оказалось, мешать кеторол, анальгин, пенталгин и нурофен было плохой идеей (табличка сарказм). Плюс, как и у всех безжелудочников был дефицит витаминов В12 и В9. Неделю пролежал под капельницами, восполнили дефицит витаминов, подняли гемоглобин и я забегал как новый.
И тут меня обрадовали новостью о новой операции. В конце марта мне убрали все анастамозы и разделили спайки в кишечнике. 3-4 недели послеоперационного периода особо ничего не менялось, а к маю я начал замечать, что у еды вкус появился, причём он был таким сильным и ярким, что аппетит стал просто зверским. Приём пищи перестал причинять дискомфорт, демпинг-синдром больше не накрывал с такой силой. Максимум что случалось - учащение сердцебиения.
Стали появляться силы, стал ходить 7-9 км в день с собакеном и дочкой. Мне люди часто говорили, что были бы кости, а мышцы нарастут, да и здесь многие писали это. Так вот, мышцы растут. Прогулки и велосипед укрепили ноги, бицепс тоже появился, теперь без особых проблем поднимаю бутылку с водой 19 литров.
Кишечник, конечно, работает не как в молодости, вечерами частенько гоняет в туалет, но жить стало намного комфортнее по сравнению с тем, что было пол года назад. Из лекарств принимаю только мелоксикам, да ито очень редко. Диету соблюдают, но могу позволить иногда и вкусняху типа шаурмы.
Последний анализ крови был неплохим, даже гемоглобин был в нижней границе. Онкомаркеры в пределах нормы, такчто можно сказать, что рак и его последствия я победил (тьфу 3 раза). Если бы не дети и жена, которая делала каждый день перевязки, ставила уколы и подбадривала меня, кукуха точно бы улетела за этот год.
Летом планирую выйти на работу. И вы не болейте.
Здравствуйте, дорогие мои.. Прошло полтора месяца после окончания лечения.. Позади химии, лучевая, сейчас месяц как вышла на работу, активная жизнь, про болезнь даже не вспоминаю. Через месяц обследование, страшно писдец. Волосы, ресницы брови, даже на гениталиях и шикарные усы растут по часам))) единственное, что после химии чёрные ногти не дают покоя, но и они вырастут.. Пока без шеллака, ну перебьемся. Спасибо вам всём за поддержку, уже стала даже немного ходить на тренировки, красивая женщина с щетиной на башке😁
В декабре болела ковидом. Сейчас стала замечать что отупела. То что раньше по работе делалось за час, теперь делаю несколько часов. Голова вообще не соображает. Концентрация на нуле. Особенно после работы из дома. Как восстановить запахи разобрались. А как восстановить ясность ума?
#интересно
Дугу Линдсею был 21 год, когда его мир рухнул. В первый же день последнего курса университета, где парень изучал биохимию, он вернулся домой и внезапно упал, как подкошенный.
Это было в 1999 году. Вскоре его симптомы стали сильными и неизлечимыми. У него учащалось сердцебиение, он постоянно ощущал слабость и головокружение. Линдсей мог пройти не больше 15 метров и простоять на ногах не дольше пары минут.
Следующие 11 лет он провёл прикованным к постели, пытаясь разгадать тайну своей загадочной болезни.( Collapse )
Врачи разводили руками. Никакие процедуры не помогали. И в конце концов Линдсей понял: если он хочет вернуть свою жизнь, ему придётся делать это самому.
Дальнейшие события поразили медицинский мир.
Болезнь Линдсея явно передалась ему по наследству. Когда ему было 18 месяцев, его мать настолько ослабла, что не могла брать его на руки. Когда ему исполнилось 4 года, она уже не могла ходить.
Она проводила всю жизнь в постели. Медики не смогли поставить точный диагноз. Им было ясно одно: заболевание как-то связано со щитовидной железой.
Тот же недуг поразил и тётку Линдсея, которая ослабла настолько, что не могла даже завязать себе туфли.
Линдсей с головой погрузился в медицинскую литературу, вознамерившись найти ответы. Он консультировался со специалистами по эндокринологии, неврологии, лечению внутренних болезней. Когда у одного из врачей закончились идеи, он направил Линдсея к психиатру.
Тогда Линдсей окончательно осознал, что придётся решать проблему самостоятельно.
Ещё в колледже он нашёл выброшенный кем-то 2200-страничный учебник эндокринологии, надеясь понять, что не так с его матерью. Там он нашёл важный абзац о том, что расстройства надпочечников могут напоминать расстройства щитовидки.
Он решил, что проблема именно в надпочечниках — железах, расположенных над почками по бокам брюшной полости.
Изучив множество медицинских учебников, Линдсей выдвинул гипотезу, что целый класс заболеваний автономной нервной системы может существовать вне привычных категорий, известных большинству эндокринологов и неврологов.
Он купил компьютер, заручился поддержкой одного учёного и взялся за работу.
В итоге он диагностировал заболевание, в существование которого врачи не верили.
О своих открытиях он доложил на научной конференции, вызвав фурор в медицинских кругах.
Дело в том, что многочисленные анализы и обследования не могли выявить в его организме никаких нарушений. Линдсей начал подозревать, что в его надпочечниках есть что-то, что имеет эффект опухоли, при этом таковой не являясь.
В 2006 году обследование показало, что его надпочечники «ярко светятся», рассказывает Линдсей. Эта аномалия вписывалась в его новую теорию.
Наконец он поставил себе диагноз: двусторонняя надпочечная медуллярная гиперплазия.
Говоря упрощённо, это означает, что мозговой слой (внутренняя часть) надпочечников чрезмерно увеличился и стал действовать как опухоль. Надпочечники Линдсея вырабатывали слишком много адреналина.
Эксперты сомневались в точности диагноза. Но помогавший Линдсею врач ручался своей солидной репутацией — и к нему прислушивались.
В медицинской литературе Линдсей нашёл всего 32 описанных случая двусторонней надпочечной медуллярной гиперплазии.
Он пришёл к простому решению: если удалить мозговой слой из его надпочечников (примерно как разрезать варёное вкрутую яйцо и удалить желток), то он пойдёт на поправку.
Для этого ему пришлось придумать собственную операцию.
Он написал 363-страничный доклад с предложением первой в истории надпочечной медуллэктомии — операции по удалению мозгового слоя из надпочечников.
Следующие 18 месяцев он искал хирурга, который бы согласился эту операцию сделать. В сентябре 2010 года Линдсей лёг на операцию, в ходе которой хирург успешно удалил мозговой слой одного из его надпочечников.
Через 3 недели Линдсей уже мог сидеть на стуле до трёх часов подряд. К Рождеству он уже мог ходить по полтора километра, оставляя инвалидное кресло дома.
Но выздоровление шло медленно. В 2012 году ему сделали аналогичную операцию на втором надпочечнике.
Спустя год он с друзьями полетел на Багамы. До этого он ни разу не видел океана.
К началу 2014-го Линдсей перестал принимать большую часть поддерживающих лекарств, от которых зависел 11 лет.
Дуг Линдсей совершил невероятное: спас сам себя. К сожалению, спасти мать он не успел: она была уже слишком слаба, чтобы перенести операцию, и умерла в 2016 году.
16 лет спустя Дуг Линдсей наконец закончил университет, получив степень по биологии.
Сегодня ему 41 год. Он выступает с лекциями, занимается биомедицинскими исследованиями и прекрасно себя чувствует. А главное — не теряет веры в себя и в человеческие возможности.
Полгода назад я купалась в ванной. Лежала, нахреначив на своё хрупкое тело кучу Пен и солей, и гладя себя рукой( ессесно представляя мужика)) нагладила на правой сиське непонятное мне уплотнение.. Да, обосралась. Да, было страшно, но прям трэша не видела в силу того, что ничем подобным в моей семье спортсменов и активистов не страдал. Но инстинкт самосохранения сам сказал, иди сцука к врачу, ибо это херня нездоровая. Сходила. Сделали УЗИ, ничо не поняли, взяли цитологию. Это когда под местным наркозом сиську протыкают и берут жидкость на исследование. Сказали гуляйте 10 дней, но особо не парьтесь, тк два врача маммолога вас за сиську трогали, это всё доброкачественное. Ага...
Через 10 дней, я в бальном, вечерочком, заехала в клинику забрать анализ. Одной ногой уже сидела в ресторане который забронировала, сзади скакала на сиденье младшая дочь, с которой после ресторана мы хотели погулять по морюшку. Настроение заебись, обстановка по кайфу. А мне дают результат, в котором чёрным по белому - рак. И пиздец.
С тех пор прошло полгода. Отрезали нахуй сиську, 16 курсов химии. 17 курсов лучевой. В одном лимфоузле была метастаза. Волос на башке нет, нигде нет)) лечение продолжается, но мне почему то запомнилась моя фраза тогда, полгода назад, когда я обо всём узнала.... Доктор... Это рак.. Но я его на мужском органе вертела... Это были мои слова врачу. Хз что дальше, но верчу до сих пор. Или мой настрой, или отношение даёт такой эффект, но сейчас я счастлива. Как не была никогда..
Вот уже два месяца как умерла моя вторая половинка…
2 года назад супруге поставили страшный диагноз - низкодифференцированная аденокарцинома, рак желудка IV стадии с mts в забрюшинных лимфоузлах, mts в надключичном лимфоузле….
Не было ни болей, ни беспокойств, только похудела за год последний немного. И тут бац, и 4 стадия.
Ночь выли вдвоём. 40 лет, двое детей (сейчас 6 и 17 лет, девочки). Почему, за что…
Направили в Боровляны, там назначили химию… резать поздно.,сколько их было за 2 года…. Я сбился со счета. Жена до последнего стойко переносила, держалась. У каких врачей там только не были. И химию меняли, и иммунотерапию пробовали, эта зараза останавливалась, но химия убивала организм. В итоге через год асцит, mts в позвоночнике, а яичниках. Проколы делали раз пять за год , жидкость в животе накапливалась. В общем почти 2 года боролись как могли. Церковь, источники святые, молитвы….
Через 2 года супруга отказалась от химии… Побочка была жёсткая, понимая что скорее от химии уйдёт. И через 3 месяца ушла….. Не мучилась, только подошли к обезболиванию морфином. Тромб. Вечером поговорили по телефону, а через час ушла…
Сказать тяжело в 44 года остаться одному с двумя детками, ничего не сказать. Жестоко все, добрые, хорошие люди нас покидают.
Эти два года с одной стороны были адом, я видел как постепенно угасает жена (нам врачи дали максимум год), а с другой стороны благодарен, что держалась до последнего, тянула и была с нами. И каждый день мы проживали как последний, только тогда пришло понимание, что нужно ценить каждую секунду прожитую вместе, и не размениваться на ссоры, обиды и прочее…
Вот и остался со своими лапочками, буду им за маму и за папу и постараюсь вложить в них всю любовь и доброту.
Но чувство одиночества, тоски не смотря на то, что рядом друзья и родственники душит, давит…
Простите, может сумбурно написано…
Стало легче.
Здоровья и добра всем, берегите себя.
Кто в теме - поймёт, кто не в теме - и хорошо, что вы не в теме...
Вчера ездил в Алмазова, на подведение итогов за год и на программирование моего кардиовертера-дефибриллятора. Мой врач мне сказала : " А Вы молодец, показатели хорошие, анализы тоже, почти в норме. И" велосипед" Вы прошли не плохо. И сердце из 420-ти уменьшилось до 280-ти. А по сему, я, пока, снимаю с повестки дня вопрос о замене Вашего сердца на донорское".
Это были лучшие слова, которые я слышал за последние два года.
До сих пор чо-то дрожу.
Всем здоровья, это очень важно, оказывается...
Привет, народ! Решила показать свою историю в картинках.
Для тех, кто не в курсе - начало здесь:
Моя жизнь, как постоянное сражение
Моя жизнь, как постоянное сражение (продолжение)
Моя жизнь, как постоянное сражение (продолжение 2)
Вот так я выглядела до своей болезни (2018 г):
Это я после 23 курсов облучения и одного курса химиотерапии (март 2020г)
Это я после двух операций в онкодиспансере (июнь 2020):
Это я после 6 курса химиотерапии (сентябрь 2020г). Отмечаем шестилетие нашей дочери
После 8 курсов химиотерапии я "нарастила" себе кудри. До сих пор не могу привыкнуть к своему отражению в зеркале 🤣.
Выпускной у дочери в детском саду (май 2021г)
Потом опять началась эпопея с больницами, обследованиями, операцией. Хирург сообщил, что у меня, оказывается, не 2 шт метастаз, а множественные и в обоих лёгких, так что я, к сожалению, оказалась неоперабельная. Поэтому мне провели только диагностическую операцию. Залезли в лёгкое и отщипнули кусочек поражённой ткани, которую отправили на гистологию.
Так что я второй год подряд могу про себя петь песню: "Ёжик резиновый шёл и насвистывал дырочкой в правом боку".
Правда гайморита у меня нет - это последствия неудачной операции в носовых пазухах, из-за чего я не могу дышать одной ноздрей, которое теперь на снимке выглядит как гайморит.
Также я "насела" на врача про свой прогноз. Оказывается для меня 3 года (из которых полтора уже прошло) это уже хорошо.
Теперь вся надежда только на "химию", что она мне поможет и я всё-таки смогу войти в длительную ремиссию и буду жить долго назло всем диагнозам и прогнозам.
Несмотря на всё это: на боль, на плохое самочувствие - стараемся с мужем хоть немного радовать ребёнка и выбираться из дома всей семьёй, чтобы ребёнок нас запомнил с лучшей стороны, запомнил как мы её любим, ведь это самое главное (июль 2021г) :
Жаль только, что это получается крайне редко, так как без машины муж перемещаться не может, хотя "права" у меня есть, а до остановки общественного транспорта ему дойти очень тяжело. Будем надеяться, что когда-нибудь сможем купить машину, чтобы я смогла возить мужа на "химию" а то очень много средств уходит на такси.
А, примерно, через неделю я начну "химию".
Очень надеюсь, что смогу купить своей первокласснице всё необходимое для школы. Часть наугад купила сейчас. Только не знаю какая будет форма и как я буду её покупать 😬
И очень надеюсь, что смогу прийти к ней 1 сентября в школу.
Люди любите, жалейте и прощайте друг друга - это самое главное! В жизни всё можно исправить, кроме смерти.
Борьба за жизнь продолжается! Вместе мы всё сможем!
Всем добра! Пикабушники - вы лучшие!
P. S. Помолитесь, пожалуйста, за нашу дочку - в крещении - Софию и за нас болеющих наши имена в крещении: Евгений и Ксения.
Без рейтинга. Привет Пикабу. Мне 26 лет. Моей девушке 27. Мы 3.5года в месте. У моей девушки опухоль мозга. В 14 году оперировали и все хорошо было. Ну с прошлого года начался маленький рост злокачественной. И начали проходить химию в таблетках. В декабре резко рост стал идти очень сильно. И начали капать капельницой. 2 марта возвращались домой с прогулки. И она а лифте просто упала в приступ эпилептический. Полтора два часа лежали в подъезде. Потом я ее домой занёс. И у нее начались постоянный приступы. Положили в больницу там вылечили приступы. И в конце марта 26 в Москве операцию записались. Ну оказалось что пока лежала в больнице заболела ковидом. И ещё месяц лечили ковид. Состояние девушки становилось хуже. В конце апреля наконец сделали операцию. И сразу стало лучше. В начале июня поехала на лучевую терапию в Дмитровград. Прошла лучевую все хорошо было. В среду стало плохо, забрали в реанимацию, ушла в кому. Кровоизлияние в мозг. Врачи сказали шансов нет. Вчера привезли в Казань. В Казани в реанимации лежит, врачи говорят нет шансов. Мне так больно. Не знаю как жить. К ней не пускают. Я не хочу верить в это. У нас столько планов ещё впереди.
Она очень хорошая девочка. Никогда никого не обидела. Любит животных и цветы, любит природу. Рисует и гончарит на круге. Для меня она моя жизнь. Она не достойна этих мук, она должна жить. Все самые лучшие эмоции я получил за эти 3.5 года с ней.
Написал просто так. Очень больно. Я верю и молюсь, что шанс есть. Спасибо что прочитали
на КТ груди по подозрению ковида обнаружена опухоль в средостении 10×10×6.5 см + множественные лимфоузлы в надключичной области + странный тромб в ярёмной вене слева на шее. лежу в стационаре онкологии, жду обследования.
23 года, не курю, не пью, тренер по горным лыжам и сноуборду, летаю на параплане.
не ради плюсов и поддержки. просто страшно.
После первого инсульта , я могу говорю ,но не поминаю слова на слух.
Шучу я здесь
После второго инсульта , я уже не могу говорю ,но не поминаю слова на слух. Видео на моем ютуб канале
Я теперь дома. Тяжело мне на душе , не печатать, не говорю не понимаю слова. Каждые слова через Гугл.
Пью Цераксон 1000 мг в день, Метостабил 3 табл день, Варфарин 2.25 табл в день( протез митральный клапана) , Энапарил 1 таб день. Я раньше работал в IT, много работал. Стресс. Старый у меня канал ютуб, раньше там хорошо говорю. Каждый день сделаю стримы. Когда я могу хорошо печатать, то расскажу в историю моем инсульта, язвы 12 перстной кишки, протез митральный клапана, перелом позвоночника Компрессионные повреждения. Ты человек @moderator не удалю мой пост , мне трудно пишет вновь .
